В психоаналитический кабинет чаще всего приводит страдание, понимание того, что что-то идет не так, и желание все это изменить.

Самые распространенные поводы обращений к психоаналитику – это депрессии, тревоги и страхи, неуверенность в себе, проблемы в отношениях с близкими, сложности в установлении новых отношений, сексуальные трудности, повторяющиеся негативные ситуации, навязчивые мысли и т.п.

Дети приходят в анализ со специфическими проблемами и симптомами. С точки зрения психоанализа, все эти симптомы обусловлены индивидуальной историей и не являются универсальными. Но мы можем говорить о типичных симптоматических проявлениях субъективной позиции, занимаемой ребенком в семейной ситуации или в образовательных учреждениях, там, где ребенок проводит наибольшую часть своей жизни. Это то культурное пространство, которое выдвигает требования к ребенку, т.е. социальные и сексуальные требования, которые предъявляются ребенку, делают его уязвимым, незащищенным, что может выражаться в типичных проявлениях, характерных для детского возраста: сложности в развитии, фобии, энурезы, энкопрезы, нарушения речи, мутизмы, элективные мутизмы, школьные неудачи и т.д. В то же время ребенок не приходит в анализ по собственному желанию или потому что он хочет стать аналитиком, как иногда это бывает со взрослыми. Ребенка приводят родители.

В данном случае, можем ли мы говорить о чистом психоанализе или о каком-то виде психотерапевтического применения психоанализа? Как бы мы это ни воспринимали, существует определенная этическая позиция аналитика, которой подчиняется любая терапевтическая цель в психоанализе. Иными словами, психоаналитическая практика дает возможность провести различие между запросом, между тем, что высказано в жалобе, и собственно симптомом. И это становится возможным, когда мы учитываем разницу между желанием, запросом и  требованием.